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深圳一医院新生儿死亡，经鉴定产程处理不当与死亡存主要因果关系
南都讯 记者程昆 近日，广东中一司法鉴定中心针对香港大学深圳医院今年7月份发生的一起新生儿死亡事件，出具了司法鉴定意见书。鉴定书显示，新生儿符合分娩过程重型颅脑损伤（头皮下血肿、颅骨粉碎性骨折等）、部分肺泡腔羊水吸入致中枢功能衰竭死亡。
鉴定报告结果认为医院在贾女士第二产程处理过程中，阴道分娩条件评估不准确，产程处理不当与新生儿的死亡存在主要因果关系，其责任参与度为61%-90%。香港大学深圳医院随后确认了这一事件，并回复称已安排院方领导与当事人会面协商赔偿事宜。
临产至娩出历时18小时，新生儿产出3小时55分后宣告死亡
鉴定书中摘录了港大医院关于贾女士的病程记录。记录显示，2018年7月23日凌晨00:08分，贾女士进入香港大学深圳医院IMC（国际医疗中心）产科，23日晚20时11分，新生儿经剖宫产娩出。
随后，该新生儿进入新生儿重症监护。经值班医生与家长沟通，告知经过两个小时的抢救后，患儿心跳仍需胸外按压以及强心药物维持，经患儿父亲慎重考虑，最终决定放弃胸外按压及血管活性药物。2018年7月24日00:06分，患儿心电图呈一直线，并宣告临床死亡。
据贾女士回忆，整个分娩的过程中，她只有在孩子送去抢救的时候，匆忙瞟了一眼孩子。“他出生的时候，哭的很响很响。到最后医生护士们告诉我孩子不在了，我还是不能相信。我从怀孕开始，就到医院做各种检查，至始至终孩子的检查结果都没有问题的，我不知道为什么会是这样的结果。”贾女士告诉南都记者说。
自然分娩不顺，曾两次胎吸，胎儿最后经剖宫娩出
据贾女士介绍，23日下午3时许，经检查她已经宫口全开，但自然分娩的过程非常的不顺利。“医生给我掏宫，指导我用力分娩，但是我折腾了一天已经非常疲惫，当时实在没有力气了。”贾女士说。
随后，在医生的建议下，贾女士与孩子父亲同意使用胎头吸引助产，但两次尝试均失败。“胎吸实际上对孩子的伤害是很大的，用吸盘吸在胎儿的头部。”贾女士说，“医生当时也跟我们提到了可能的伤害，尝试了两次，我实在没有力气生了，也不想再让孩子受更多伤害，就要求进行剖腹产。”
23日晚，经剖宫产，新生儿于20时11分娩出。另据鉴定书内容显示，新生儿出生后发出了响亮的哭声，但约25分钟后就陷入了昏迷状态，随后被送入新生儿重症监护室。
鉴定显示，医方在新生儿产程中处理不当与其死亡后果存在主要因果关系
孩子宣告死亡后，贾女士与孩子父亲对结果表示难以接受。“至始至终我选择在港大医院国际部生孩子，是因为我相信这里的医疗水平和设备。对于这样的结果，我希望医院能给我一个说法。”
11月28日，经历了4个月的等待后，贾女士拿到了广东中一司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书。鉴定书显示，新生儿为足月活产儿，死亡原因为重型颅脑损伤（头皮下血肿，帽腱膜下出血，颅骨粉碎性骨折，硬膜外、硬膜下血肿，蛛网膜下腔漫性出血）、部分肺泡腔羊水吸入致中枢功能衰竭。
此外，鉴定书还显示，会鉴专家讨论分析认为，香港大学深圳医院在产妇的第二产程处理过程中，阴道分娩条件评估不准确，阴道助产方式选择不当，致2次胎吸失败后改行剖宫产手术；新生儿颅脑损伤考虑与手转抬头、剖宫产手术、胎吸等操作可能相关，最终导致新生儿不良结局。综上所述，医方在对被鉴定人（新生儿）产程中处理不当与其死亡后果存在主要因果关系，其责任参与度为61%-90%。
据贾女士介绍，向院方递交了鉴定意见书后，院方回复称将尽快安排双方协商。截至发稿前，12月14日，双方就该事件的处理进行了协商，但贾女士表示双方还未达成一致意见，而她希望院方能对她进行公开道歉。
港大医院回复确认该意外事件，会做出合理赔偿
针对贾女士的情况，南都记者联系了香港大学深圳医院。院方通报确认了 7 月下旬医院发生一例新生儿死亡的意外事件。
院方回复称，今年7 月 23 日凌晨，孕妇贾女士因阴道流液伴见红 1 天伴下腹痛入院，在分娩过程中出现第二产程延长，继发性宫缩乏力及持续性枕横位，胎头吸引助产失败，最后实施剖宫产。新生儿于当日 20 时许出生后转入新生儿重症监护室，出现心率持续下降，于 2018 年 7 月 24 日 0 时 06 分死亡。
其后，产妇贾女士及家属委托第三方机构对新生儿进行死因鉴定。鉴定报告结果认为医院在贾女士第二产程处理过程中，阴道分娩条件评估不准确，产程处理不当与新生儿的死亡存在因果关系。
医院对此新生儿死亡事件深表遗憾，医院管理层已经与贾女士及其家属安排会面时间，医院将对贾女士作出合理赔偿。同时，医院将对事件进行深刻检讨，加强员工培训，避免类似事件再次发生。
来源:南方都市报
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发表于 2018-12-14 22:06:37
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